樂生婦幼醫院-懷孕常見問題

20.什麼是羊膜穿刺？有危險性嗎？
羊膜穿刺可以做基因的檢查，不過羊膜穿剌一般是針對高齡產婦、母血篩檢異常、有家族遺傳疾病、胎兒子宮內感染、評估胎兒肺部成熟等等狀況最合適在16至18週做。而絨毛採樣主要還是在取得胎兒的細胞，以做基因遺傳疾病檢查，可以在懷孕約11週做，而且幾天內就會有結果，不像羊膜穿剌要2至4週才有結果，所以在知道結果時，胎兒若不能保留，處理起來也會比較容易。

21.孕婦可以吃冰嗎？
以醫學觀點來看，冰冷的食物容易引起腸胃不適和子宮收縮；然而少量的冰水或冰淇淋卻不應造成上述後遺症。體質人人不同，對冰冷食物的耐受力亦有差別。

22.含有咖啡因飲料，可以繼續喝嗎？
根據醫學報告指出，過量的咖啡因的確會引起一些不良的併發症。孕期之中，胎兒不斷成長、新陳代謝，過量的咖啡因無法被胎兒肝臟快速代謝，以致會加快胎兒心跳；同時也有報告指出母體血流降低分流至胎盤、子宮，導致胎兒血流含氧量及養分降低，進而影響胎兒成長及發育。所以，大量增加咖啡因的攝取是絕對禁止的，以避免流產機會增加，胎兒成長遲滯及胎兒體重過輕。
以下建議給您參考：
　　1. 盡量以開水、牛奶或果汁取代習慣的咖啡或茶，一般未成癮的人都可以做得到。
　　2. 購買飲料之前先看清楚標示，若含有咖啡因則不要購買。
　　3. 泡荼勿太濃（別喝濃茶）；另外有的花荼飲料是不含咖啡因，可以考慮。
　　4. 也可以（少次少量）原則，也就是先減少喝的次數，再設法降低濃度。

23.那些孕婦需要做以上的手術？
　　1. 年齡三十四歲以上者。
　　2. 曾懷孕有過染色體異常胎兒者。
　　3. 此次懷孕經超音波或血清篩檢發現異常者。
　　4. 夫婦之一染色體異常者。
　　5. 有三次以上的習慣性流產者。
　　6. 夫婦是嚴重之單一基因疾病之患者或帶因者，可作產前診斷者。
　　7. 曾經有過無腦兒、脊柱裂等開放性神經管缺損嬰兒者。

24.懷孕抽煙、對寶寶會有什麼影響？
眾所皆知的事實是，抽煙會使血液中的一氧化碳的濃度升高，影響血紅素攜帶氧氣的能力，降低供給胎兒的氧氣量，引起子宮內缺氧，導致胎兒生長的遲滯；此外，尼古丁也會引血管收縮，減少胎盤血流量，直接影響胎兒成長速度。長久的影響包括容易早產，以及胎兒體重普遍較輕；母體也有高血壓的危險，機會大增。

25.懷孕前若有抽煙習慣怎麼辦？
我建議你慢慢戒煙，畢竟這項工作不是一蹴就及的，愈早戒煙對寶寶愈好。二手煙雖無上述直接嚴重的危害，仍或多或少造成孕婦本身及寶寶不同程度影響。最好建議先生或其他家人或儘量少抽煙。至於食物及營養方面，因為抽煙會使體內產生高量的一氧化碳及氰化物，需要多補充維他命B12以及胺基酸以為身體循環代謝及細胞修補之用。社會行為學家指出，孕婦長期抽煙，不只影響胎兒健康，也使得生下來的寶寶在嬰幼兒時期經常出現行為偏差問題。甚至等到小寶寶長大成人之後，也比較容易有犯罪行為。總而言之，懷孕時期抽煙絕對是百害而無一利。為了健康的下一代著想，也為了母子均安的生產過程，應該儘早戒煙，避免各種有害的影響。

26.腰痠背痛很難受，如何有效改善？
孕程中，由於子宮日漸脹大，腹部重量逐日增加，腰、背、脊椎承受重量有增無減（可以請先生抱一顆六磅或八磅的保齡球試試懷孕後期的感覺），再加上生理性姿勢改變（無法像少女時期抬頭挺胸、昂首闊步），長久下來非常容易腰痠背痛。此時應避免長坐久站，並且要有適當的休息。穿著力求舒適、寬鬆，並改穿無跟、舒適的平底鞋。建議孕婦購買各式舒適的靠墊，不但減輕腰背的壓力，並且能舒服地閱讀、看電視及幫助睡眠。此外，緩步行走來舒展筋骨也有助腰背的壓力放鬆。

27.腰痠背痛原因及改善方法？
　　（一）原因：
　　1.姿勢不良。
　　2.子宮擴大使腰脊椎的曲度增加。
　　3.懷孕期間荷爾改變使骨盆關節軟化、鬆弛。
　　（二）改善方法：
　　1.避免穿高跟鞋，或舉提重物。
　　2.保持正確姿勢，勿用腰部力量。
　　3.站時重心應在大腿，坐時重心應在臀部。
　　4.俯拾物品時宜背部挺直，採彎曲腿部的蹲姿。
　　5.使用托腹帶支持腹部，減輕背部用力過度。
　　6.按摩腰部或背部，促進血液循環。

28.胎動減少了是寶寶有問題嗎？
胎動，顧名思義，指的是胎兒的運動。初產婦（第一胎）會在18~20週感受到胎兒活動，而經產婦（第二胎）以上則稍提前到16~18週可以明顯察覺。胎動是寶寶健康與活動的證明，若胎動明顯減少或停止，有可能是胎兒有危險或有問題了。

29.胎動的計算方式有許多種，列舉數種以供準媽媽們參考：
1. 準媽媽早上起床後開始測量，找一段較空閒的時間靜坐或左側臥，記錄10次胎動所需的時間。若是小於120分鐘（2小時），則屬正常。若測量得十次胎動時間要超過2小時，則建議少量進食（或喝含糖飲料果汁）再開始測量一次，如果胎動仍然很少或根本無胎動，建議儘速就醫。請注意，這個方法需超過妊娠24週以後才建議使用。
2. 可以利用早、午、晚固定各一個小時來測量胎動，若每小時的胎動在3次以下，連續兩天皆是，就算是胎動異常。
3. 準媽媽可以在晚餐後、休息時，計算出現10次胎動所需時間。如果3小時內不到10次胎動，就得找醫師作進一步的檢查了。
4. 最後一種也是大多數醫師推薦的方法：準媽媽在整個白天（早餐到晚餐之間），無論工作、休息或注意力集中與否，只要能測得10次明顯胎動，大致上就沒問題，可以安心。
建議有胎動減少疑慮的準媽媽靜下來，切莫慌張，休息充份之後再觀察胎動；假使胎動情形仍不理想，則應儘速就醫，以策安全。