微創手術-腹腔鏡

一位年輕母親的困擾

  八月中旬的某個週末﹐年輕的媽媽帶著出生二十天的嬰兒走進診療室, 嬰兒的全身用毛巾被包裹得密不透風﹐ 外面綁縛一條紅色繩索﹐ 提籃上 蓋著一件厚披風﹐ 打開繩索與包布, 又看到嬰兒穿著三層的內衣與外衣, 嬰兒的全身已經長滿痱子﹐又因不能保持清潔﹐ 腋下與頸部出現許多 膿皮疹年輕母親的頭髮因為坐月子期間不准洗頭' 洗澡﹐散發出陣陣酸臭味,嬰兒的體溫在家中是攝氏 38.5 度﹐打開繩索與包布二十分鐘後再 量, 已經降到37 度﹐這是典型的過度包裹症候群( Over-wrapping Syndrome ) 。 
  目前與長輩同住的年輕母親最大的困擾﹐ 就是存有傳統觀念的長輩,堅持新生兒不許吹任何的風﹐傳統的說法包括[ 月內風 ],[ 囡仔人無六月天 ] [ 窗門不可打開 ] ﹐[不許吹冷氣] ﹐[不許吹電扇] ﹐[ 臍帶不可透風]。 
  年輕的爸爸是家中獨子﹐不可能搬到外面租屋居住﹐對長輩的觀念也是抱持[ 寧可信其有 ]的態度﹐年輕母親只好獨自與傳統觀念對抗,常常引 來婆媳糾紛。 
  新生兒畏寒怕風的說法,是兩千年前漢朝的理論,當時漢族的生存環境是中國北方,氣候嚴寒乾燥,冬季多數在零度以下,新生兒照顧首重保暖, 產婦不准洗頭’ 洗澡也可以忍受。
  但是經歷南北朝與宋元避難的大遷徙後﹐已經來到溫暖潮濕的南方﹐尤其是臺灣地處亞熱帶﹐四季如春﹐新生兒代謝率高﹐怕熱與長痱子才是 常見的問題﹐但是許多長輩的觀念﹐卻沒有隨著時代與環境改變而調整﹐堅持新生兒畏寒怕風的說法﹐甚至於要求產婦在坐月子期間不准洗頭 ' 洗澡﹐衛生狀況比平時還差, 更容易傳染疾病﹐其實我們現代有電暖器與吹風機,即使在冬天洗頭’ 洗澡,只要以暖風吹乾﹐根本不會受涼。 [月內風]又被稱為[臍風],出生七日內發病者,必然死亡﹐曾經令所有父母親萬分恐懼,我們現在回頭翻閱古代醫書,發現[臍風]其實是古代醫者對 [新生兒破傷風]的描寫﹐當時不知道破傷風桿菌感染﹐而用風從臍帶吹入引起[新生兒破傷風] 的症狀來解釋﹐所幸當時有人注意到冷的剪刀引 起[臍風] ﹐明朝’ 秦景明著:[幼科金鍼] 提出: [ 初生剪縛臍帶不得法……..或以冷刀斷臍…..客風侵入臍中……] 十六世紀後﹐發展出以火燒灼 過的剪刀斷臍﹐才減低[新生兒破傷風]的發生率﹐但是[臍風]殺兒的恐懼﹐實已烙印在漢民族的集體潛意識。 
  漢民族的思想觀念極為保守﹐許多長輩常常以[ 我走的橋比你走的路多 ] [ 我吃的鹽比你吃的飯多 ] 來強調經驗的重要性﹐禁止新生兒使用冷 氣'電扇﹐又不許年輕人質疑其做法是否正確﹐引來婆媳糾紛後﹐卻害苦了下一代。

 

樂生婦幼醫院 小兒科 邱溥容醫師

 

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