樂生婦幼醫院-懷孕常見問題

10.我是不孕的體質嗎？如何避免？
所謂不孕？經過正常的性交，在一年後仍沒有懷孕、或者無法有一個健全的懷孕過程至足月。建議夫妻要一起檢查不用浪費時間和金錢和找偏方。女性如果有多囊性卵巢（卵巢充滿多個的不成熟卵泡）、不排卵、無月經、多毛症、肥胖、痤瘡（青春痘）。若有以上症狀，建議你到婦產科做詳細檢查，根據醫學證實：女人年紀越大，受孕機會越小。

11.如何避免不孕？
女性方面：未生育時最好不畏使用子宮內避孕器不輕易做流產手術減少骨盆腔發炎的機會避免婚前性關係導致性病犯濫勿找密醫施行墮胎手術以免造成併發症30歲左右的女性結婚六個月內受孕的機會是47％到了快40歲就減少為25％而超過40歲更大幅降到22％因此最好提早做懷孕的準備減少排卵不良的機會解除工作及情緒壓力控制良好體重勿過度肥胖或大瘦
男性方面：努力增加精蟲的產生，做法包括減少精神與心理的負擔，勿使用陰囊長期曝露在高溫的環境，勿長期曝露在工業用化學藥品的環境中，減少服用抗高血壓藥物。

12.什麼是基礎體溫？如何測量？
每天測量到的基礎體溫記錄在一張體溫記錄單上，並連成曲線，就可以看出月經前半期體溫較低，月經後半期體溫上升，這種前低後高的體溫曲線稱為雙相型體溫曲線，表示卵巢有排卵，而且排卵一般發生在體溫上昇前，或由低向高上昇的程序中。有人認為體溫上升前的最低點是排卵日，但多數不存在，僅有2％左右婦女會如此。在基礎體溫升高3天內為易受孕期，從第4天起直到下次月經來潮前即為「排卵後安全期」。

13.怎樣正確地測量基礎體溫？
一個人的體溫受外界環境和體內的影響而波動，為了排除這些外來的和內在的各種影響，因此常常把早晨6-7點醒來尚未起床之前的體溫作為基礎體溫。基礎體溫是人體一晝夜中的最低體溫。測量基礎體溫的方法雖然簡單，但要求嚴格，還需要長期堅持。測量前要準備一支體溫計和一張記錄基礎體溫的記錄單（如沒有這種記錄單，也可從網路下載紀錄方格紙），從月經期開始，於每日凌晨起床前，在不說話和不作任何活動的情況下，把體溫計放在口腔舌下五分鐘，然後把測量到的體溫度數記錄在體溫記錄單上。
為了提高測量基礎體溫的正確性，應在每晚臨睡前把體溫計上的水銀柱甩到攝氏35度以下，並把它放在床頭櫃上或枕頭邊，以便使用時隨手可取，儘量減少活動。如果起床拿體溫計，就會使基礎體溫升高，使這一天的體溫數直失去意義。對於做中班或夜班的婦女，把測量基礎體溫的時間放在每次睡覺4-6小時初醒的時候。不要太擔心半夜起床尿尿的問題，只要如廁回來好好睡上幾小時，起床時的基礎體溫仍然可算準確。

14.月經過多久才能驗孕？如何計算預產期？
「通常若是月經過期沒來，超過2-3天以上，就要懷疑是否懷孕，或是性生活之後，最快8到10天左右就可以驗到。這是對月經週期正常且固定的人來說；若是月經週期不正常的婦女，則另當別論。從末次月經第一天算起，月份減3，如不夠時則加9，日數加7。例如你的末次月經是2005年9月18日，根據公式，月份減3日數加7，預產期應是2006年6月25日。如記不清末次月經日期，可根據作超音波進行測算，即可測出胎齡，並以此可推算出預產期。

15.害喜很厲害吃不下東西，是否會影響胎兒？如何改善？
「害喜」即噁心及嘔吐症狀，尤其常見於妊娠前三個月。肇因於早期懷孕期間，孕婦體內荷爾蒙濃度改變，刺激胃腸道所致。一般到了懷孕中期都會改善或消失，所以不會影響胎兒的健康，只有不到百分之一的孕婦會在整個懷孕過程都為這個症狀所苦。建議孕婦應少量多餐，別吃太飽，避免油膩及刺激性食物。注意水份補充，謹防脫水，在家中準備一些運動飲料及蘇打餅乾，以備不時之需。若是嘔吐嚴重則應就診，由產科醫師開立止吐藥物（例如維他命B6），來降低噁心及嘔吐症狀。

16.嘔吐的原因和改善方法：
（一）原因：
1. 荷爾蒙濃度改變。
2. 碳水化合物代謝改變。
3. 情緒因素。
4. 空腹。
5. 疲倦。
（二）處理方法：
1. 避免接觸易誘發噁心、嘔吐等不適的氣味，如魚腥味等。
2. 少量多餐，避免油膩或調味濃烈的食物。
3. 空腹有噁心感時，可選擇吃些乾性的食物，如餅乾或乾吐司。
4. 擔心體力不足時，可補充高碳水化合物及飲料，如果汁。
5. 心情放鬆、減緩緊張情緒、臥床休息。

17.什麼是妊娠劇吐症？
妊娠20週之內，孕婦有強烈的反胃、嘔吐造成無法進食，進而造成脫水、電解質失去平衡、體重降低以及「酮尿」，即尿液中出現「酮體」。其發生原因未有定論，多數醫師認為肇因於孕婦體內荷爾蒙的急劇變化導致。

18.胃灼熱、心灼熱的原因及處理：
（一）原因：
1. 初期因緊張焦慮引起末期因子宮壓迫而致
2. 懷孕期黃體素使腸胃蠕動減緩，食物在胃內時間增長，加上賁門括約肌鬆弛導致胃液逆流到食道，引起灼熱感。
（二）處理方法：
1. 少量多餐。
2. 飯後應避免立刻躺下，以免胃液更容易逆流。
3. 避免吃甜食及高脂肪食物。
4. 飯前喝一小杯牛奶，可減輕不適。

19.剛懷孕不久，有腹痛及少量出血，該怎麼處理？
早期陰道出血，依文獻指出，有五分之一的早期懷孕會有出血的現象。常引起孕婦恐慌，擔心流產是否發生。大多早期出血的原因是胚胎著床時，子宮內膜有稍稍剝落部分；或是因為長坐久站引起。此時首先要妥善休息，甚至絕對臥床，出血狀況會迅速獲得改善。當然就醫是必要的，以排除流產或其他婦產科急症。再次強調，早期懷孕期間，妥善充份的休息比起安胎針或安胎藥是更為有效的！